Mordida cruzada: tratamento e principais causas
Você já ouviu falar em mordida cruzada? Essa condição ortodôntica pode afetar mais do que apenas o seu sorriso, gerando um desequilíbrio dento facial que acarreta diversas alterações funcionais e estéticas.
Descubra como identificar os sinais precoces da mordida cruzada, explore as diversas causas por trás dessa condição e conheça as abordagens de tratamento disponíveis.
Seja você um profissional da odontologia buscando aprimorar seus conhecimentos ou alguém preocupado com sua saúde bucal, este artigo oferece insights valiosos e informações práticas.
Continue a leitura!
O que é mordida cruzada?
A mordida cruzada é uma condição ortodôntica caracterizada por um desalinhamento entre os dentes superiores e inferiores quando a boca está fechada.
Normalmente, os dentes superiores devem se sobrepor ligeiramente aos inferiores, tanto na frente quanto nas laterais. No entanto, na mordida cruzada, um ou mais dentes superiores ficam posicionados para dentro em relação aos dentes inferiores correspondentes. Isso pode ocorrer na região anterior (mordida cruzada anterior), na região posterior (mordida cruzada posterior), ou em ambas as regiões.
Existem diferentes tipos de mordida cruzada, incluindo a unilateral (afetando apenas um lado da boca), bilateral (afetando ambos os lados) e a mordida cruzada total (onde todos os dentes superiores ficam para dentro dos inferiores).
Esta condição pode ser causada por fatores genéticos, hábitos na infância (como sucção prolongada de chupeta ou dedo), respiração bucal crônica, ou desenvolvimento inadequado dos maxilares. Se não tratada, a mordida cruzada pode levar a problemas de mastigação, desgaste dentário irregular, dores na articulação temporomandibular e até mesmo assimetrias faciais.
Tipos de mordida cruzada
Como já falamos, a mordida cruzada pode ser unilateral (afetando apenas um lado da boca), bilateral (afetando ambos os lados) e a mordida cruzada total (onde todos os dentes superiores ficam para dentro dos inferiores). Mas, além disso, ela também pode ser classificada entre anterior e posterior, como vemos a seguir:
Anterior
A mordida cruzada anterior ocorre quando um ou mais dentes anteriores superiores (incisivos ou caninos) estão posicionados atrás dos dentes inferiores correspondentes quando a boca está fechada. Isso resulta em uma inversão da relação normal entre os dentes frontais, onde os superiores geralmente se sobrepõem aos inferiores.
A mordida cruzada anterior pode afetar um único dente ou múltiplos dentes e pode ser causada por fatores como desenvolvimento mandibular excessivo, crescimento maxilar insuficiente, ou posicionamento incorreto dos dentes individuais.
Esta condição não só afeta a estética do sorriso, mas também pode impactar a função mastigatória e a saúde da articulação temporomandibular.
Posterior ou lateral
A mordida cruzada posterior, também conhecida como mordida cruzada lateral, ocorre quando os dentes posteriores superiores (pré-molares e molares) se encaixam internamente em relação aos dentes inferiores correspondentes.
Em uma oclusão normal, os dentes superiores posteriores devem se sobrepor ligeiramente aos inferiores. A mordida cruzada posterior pode ser unilateral (afetando apenas um lado da boca) ou bilateral (afetando ambos os lados). Frequentemente, está associada a um desenvolvimento assimétrico dos maxilares ou a hábitos como respiração bucal.
Esta condição pode levar a um desgaste dentário anormal, problemas na articulação temporomandibular e até mesmo assimetrias faciais se não tratada. O diagnóstico e tratamento precoces são cruciais para prevenir complicações a longo prazo e garantir um desenvolvimento facial harmonioso.
Qual o tratamento mais eficaz para a mordida cruzada?
O tratamento mais eficaz para a mordida cruzada geralmente depende de vários fatores, incluindo a idade do paciente, a gravidade da condição e se a mordida cruzada é anterior, posterior ou unilateral.
Em crianças e adolescentes, onde os ossos ainda estão em desenvolvimento, a expansão palatina é frequentemente considerada como tratamento de primeira linha. Isso pode ser realizado através de aparelhos ortodônticos como o disjuntor palatino, que gradualmente aumenta a largura do arco superior, permitindo que os dentes superiores se alinhem corretamente com os inferiores.
Para adultos ou casos mais complexos, uma abordagem combinada de ortodontia e cirurgia ortognática pode ser necessária. O tratamento ortodôntico visa alinhar os dentes e preparar a boca para a cirurgia, enquanto a cirurgia ortognática corrige discrepâncias esqueléticas subjacentes.
Em alguns casos, a ortopedia funcional dos maxilares também pode ser eficaz, especialmente em crianças mais jovens. Independentemente da abordagem escolhida, o tratamento precoce é geralmente recomendado para prevenir complicações futuras e garantir resultados mais estáveis a longo prazo.
Em casos de situações que envolvam apenas um problema de inclinação dentária, alinhadores transparentes podem ser utilizados para a correção, bem como o aparelho ortodôntico fixo convencional com acessórios ortodônticos.
Causas da mordida cruzada
A mordida cruzada, como a maioria das maloclusões, tem etiologia multifatorial. Confira abaixo alguns dos fatores mais comumente associados ao seu desenvolvimento:
Fatores genéticos
A predisposição genética desempenha um papel significativo no desenvolvimento da mordida cruzada. Características hereditárias podem influenciar o tamanho e a forma dos maxilares, bem como o padrão de crescimento facial.
Algumas famílias apresentam uma maior incidência de discrepâncias maxilomandibulares, o que pode resultar em mordida cruzada. Além disso, certos traços étnicos estão associados a uma maior prevalência desta condição.
Desenvolvimento anormal dos maxilares
O desenvolvimento anormal dos maxilares é uma causa frequente de mordida cruzada. Isso pode ocorrer devido ao crescimento assimétrico da mandíbula ou maxila; discrepância no tamanho entre o arco superior e inferior; posicionamento incorreto dos germes dentários e alterações na sequência de erupção dentária.
Essas anomalias de desenvolvimento podem resultar em um desalinhamento entre os arcos dentários superior e inferior, levando à mordida cruzada.
Hábitos bucais prejudiciais na infância
Certos hábitos na infância podem contribuir significativamente para o desenvolvimento da mordida cruzada como sucção prolongada de chupeta ou dedo; respiração bucal crônica; postura inadequada da língua em repouso ou durante a deglutição e morder objetos ou lábios frequentemente
Estes hábitos podem alterar o padrão de crescimento dos maxilares e a posição dos dentes, potencialmente resultando em mordida cruzada.
Perda prematura de dentes decíduos
A perda precoce dos dentes de leite pode ter um impacto significativo no desenvolvimento da oclusão, gerando migração dos dentes adjacentes para o espaço vago; alteração no padrão de erupção dos dentes permanentes; redução do comprimento do arco dentário e desalinhamento entre os arcos superior e inferior.
Quando os dentes decíduos são perdidos antes do tempo, isso pode criar condições favoráveis ao desenvolvimento da mordida cruzada, especialmente se não houver intervenção ortodôntica precoce.
Quais as consequências do não tratamento da mordida cruzada?
O não tratamento da mordida cruzada pode resultar em uma série de consequências significativas a longo prazo, afetando a autoestima e a qualidade de vida do indivíduo, tanto pela aparência quanto pelos problemas funcionais associados. Dentre as principais consequências do não tratamento, podemos citar:
- Desgaste anormal dos dentes
- Problemas de mastigação
- Dificuldades na fala
- Desenvolvimento assimétrico do rosto
- Aumento do risco de doenças periodontais
- Disfunção temporomandibular (DTM)
- Problemas estéticos no sorriso
- Desconforto e dor facial
- Impacto na autoestima e confiança
- Complicações ortodônticas adicionais
Conclusão
A atenção à mordida cruzada ressalta a importância da ortodontia preventiva, interceptativa e corretiva no cuidado integral da saúde bucal visto que, se não tratada adequadamente, pode acarretar uma série de complicações significativas para a saúde bucal e geral do indivíduo.
É importante se atentar que o tratamento da mordida cruzada não apenas corrige a estética do sorriso, mas também promove uma oclusão saudável e melhor qualidade de vida.
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Referência
https://www.scielo.br/j/dpress/a/t6MfXPGfH4PNmgps8qxQtNQ/
https://www.robrac.org.br/seer/index.php/ROBRAC/article/view/1384