O aparelho ortopédico funcional é um dispositivo utilizado na ortopedia para corrigir problemas de crescimento e desenvolvimento dos maxilares e da face. 

Diferentemente dos aparelhos ortodônticos convencionais, que focam principalmente no alinhamento dos dentes, os aparelhos ortopédicos atuam diretamente nas estruturas ósseas, influenciando o crescimento e a posição dos maxilares. 

Estes dispositivos são projetados para aproveitar o potencial de crescimento natural do paciente, redirecionando-o de forma a corrigir desproporções faciais, problemas de mordida e desequilíbrios musculares. 

A indicação desses aparelhos é particularmente relevante para crianças e adolescentes em fase de crescimento, mas também pode ser benéfica para adultos em casos específicos. 

O conteúdo de hoje traz informações essenciais sobre aparelhos ortopédicos,  voltadas para profissionais da odontologia e pais atentos ao bem-estar de seus filhos; 

Continue a leitura!

O que é o aparelho ortopédico?

Os aparelhos ortopédicos funcionais são usados pela ortopedia funcional dos maxilares para moldar ativamente o desenvolvimento craniofacial. Ao contrário dos aparelhos ortodônticos convencionais, que se concentram em alinhar os dentes, estes dispositivos têm uma abordagem mais abrangente, visando a reestruturação das bases ósseas maxilares e mandibulares. 

Sua função principal é aproveitar e redirecionar o potencial de crescimento natural do paciente, permitindo correções significativas nas proporções faciais e nas relações entre os maxilares. 

Estes aparelhos podem apresentar-se em formatos fixos ou removíveis, cada um projetado para exercer forças específicas e controladas sobre o complexo maxilofacial. 

Ao fazer isso, eles não apenas corrigem desvios na posição dos maxilares, como retrognatismo ou prognatismo, mas também influenciam positivamente aspectos funcionais como a respiração, a postura lingual e o equilíbrio muscular orofacial. 

Embora sejam particularmente eficazes durante as fases de crescimento intenso na infância e adolescência, os aparelhos ortopédicos funcionais também podem oferecer benefícios em casos selecionados de pacientes adultos, representando uma abordagem versátil e potencialmente transformadora na ortodontia moderna.

Diferenças entre aparelho ortopédico e ortodôntico 

Muitas pessoas têm dificuldades em compreender as diferenças entre o uso do aparelho ortopédico e do aparelho ortodôntico. 

Por isso, fizemos uma seleção das principais diferenças entre eles em relação ao objetivo principal de tratamento, tipos de movimentação, momento de utilização de cada aparelho e tempo de uso:

Objetivo principal:

• Ortopédico: Corrigir discrepâncias esqueléticas, influenciando o crescimento e desenvolvimento dos maxilares e da face.
• Ortodôntico: Alinhar e corrigir o posicionamento dos dentes dentro dos arcos dentários.

Tipo de movimentação realizada:

• Ortopédico: Movimentação óssea, alterando a posição e o crescimento dos maxilares.
• Ortodôntico: Movimentação dentária dentro do osso alveolar.

Momento de aplicação:

Ortopédico: Idealmente durante a fase de dentadura mista, geralmente na infância e início da adolescência. 

Ortodôntico: Pode ser aplicado em qualquer idade, mas é mais comum na adolescência e na idade adulta.

Tempo de uso:

• Ortopédico: Varia conforme o caso, mas geralmente é usado por um período mais curto, de 6 meses a 2 anos, dependendo da severidade do problema e da idade do paciente.
• Ortodôntico: Tipicamente usado por um período mais longo, geralmente de 18 meses a 3 anos, podendo se estender em casos mais complexos.

Quando o aparelho ortopédico é recomendado?

Existem inúmeras situações clínicas que podem ser tratadas por meio do aparelho ortopédico, cada qual necessitando de uma adequada avaliação para determinação do tipo de aparelho ortopédico a ser utilizado. A seguir, conheça as principais situações que podem obter bons resultados: 

Desenvolvimento anormal dos maxilares

O aparelho ortopédico é frequentemente recomendado quando se observa um desenvolvimento anormal dos maxilares em crianças e adolescentes. Isso pode incluir casos de maxila subdesenvolvida ou mandíbula excessivamente proeminente ou recuada. A intervenção precoce com aparelhos ortopédicos pode guiar o crescimento maxilar para uma relação mais harmoniosa, prevenindo problemas mais sérios no futuro.

Mordida cruzada esquelética

Em casos de mordida cruzada com origem esquelética, especialmente quando detectada em idade precoce, o aparelho ortopédico é uma opção de tratamento eficaz. Ele pode ser usado para expandir a maxila ou reposicionar a mandíbula, corrigindo a discrepância entre os arcos dentários superior e inferior antes que o crescimento se complete.

Prognatismo ou retrognatismo mandibular

O aparelho ortopédico é particularmente indicado para casos de prognatismo (mandíbula projetada para frente) ou retrognatismo (mandíbula recuada) mandibular. Em pacientes jovens, estes dispositivos podem estimular ou redirecionar o crescimento mandibular, melhorando significativamente o perfil facial e a oclusão.

Assimetrias faciais significativas

Quando são observadas assimetrias faciais significativas durante o crescimento, o aparelho ortopédico pode ser recomendado para promover um desenvolvimento mais simétrico. Ele pode ser projetado para estimular o crescimento em um lado da face enquanto limita o crescimento no outro, buscando um equilíbrio facial.

Problemas de crescimento ósseo facial

Em situações em que há problemas generalizados de crescimento ósseo facial, como em algumas síndromes craniofaciais ou em casos de desproporções faciais, o aparelho ortopédico pode ser uma ferramenta valiosa. Ele pode ser usado para estimular o crescimento em áreas específicas da face, melhorando tanto a função quanto a estética facial.

Em todos estes casos, a recomendação do aparelho ortopédico é mais eficaz quando feita precocemente, aproveitando o potencial de crescimento do paciente. 

A avaliação por um ortodontista especializado é crucial para determinar o momento ideal de intervenção e o tipo de aparelho mais adequado para cada caso específico.

Vantagens do aparelho ortopédico

O aparelho ortopédico oferece uma série de vantagens significativas no tratamento de problemas maxilo faciais, especialmente quando aplicado em idade precoce. 

Uma das principais vantagens é a capacidade de influenciar positivamente o crescimento e desenvolvimento dos maxilares, permitindo correções estruturais que seriam muito mais difíceis ou até impossíveis de se realizar em idade adulta sem intervenção cirúrgica. 

Ao intervir durante a fase de crescimento ativo, o aparelho ortopédico pode prevenir o agravamento de discrepâncias esqueléticas, reduzindo a necessidade de tratamentos mais invasivos no futuro. Além disso, essa abordagem precoce frequentemente resulta em tempos de tratamento mais curtos e resultados mais estáveis a longo prazo.

Outra vantagem importante do aparelho ortopédico é sua capacidade de melhorar não apenas a estética facial, mas também a função. Ao corrigir problemas como mordida cruzada, prognatismo ou retrognatismo, o aparelho pode promover uma melhor função mastigatória, respiratória e fonética. Isso pode ter um impacto positivo na qualidade de vida do paciente, reduzindo o risco de problemas futuros como disfunções temporomandibulares, desgaste dentário anormal e dificuldades respiratórias. 

Adicionalmente, o tratamento com aparelho ortopédico muitas vezes simplifica ou até elimina a necessidade de tratamentos ortodônticos extensos posteriores, oferecendo uma solução mais integrada e eficiente para problemas de má oclusão e desarmonia facial.

De uma forma geral, podemos sintetizar as vantagens da seguinte forma: 

• Correção precoce de problemas de crescimento facial: Permite intervenção durante fases críticas de desenvolvimento, prevenindo agravamento de deformidades.
• Estimulação do crescimento ósseo adequado: Direciona o crescimento natural dos ossos faciais para padrões mais harmoniosos.
• Melhora das relações esqueléticas: Otimiza o alinhamento entre maxila e mandíbula, promovendo uma oclusão mais equilibrada.
• Redução da necessidade de intervenções cirúrgicas no futuro: Ao corrigir problemas precocemente, minimiza a probabilidade de cirurgias ortognáticas na idade adulta.
• Melhoria na estética facial: Contribui para um perfil facial mais harmonioso e proporções faciais mais equilibradas.
• Potencial para melhorar a função respiratória: Ao expandir o palato e reposicionar a mandíbula, pode ampliar as vias aéreas, beneficiando a respiração.

Conclusão

O aparelho ortopédico representa uma abordagem revolucionária na ortopedia, oferecendo uma oportunidade única de moldar o futuro da saúde bucal e da estética facial. 

Sua capacidade de harmonizar o crescimento ósseo, aperfeiçoar as relações esqueléticas e melhorar funções vitais como respiração e mastigação, faz do aparelho ortopédico uma ferramenta transformadora. 

Mais do que um simples tratamento, ele é um investimento no bem-estar a longo prazo, proporcionando sorrisos equilibrados e perfis harmoniosos.

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Referências

https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-256315

https://www.redalyc.org/pdf/1693/169320515010.pdf

https://periodicos.ufrn.br/extensaoesociedade/article/view/1646