Uma das primeiras coisas solicitadas ao paciente que deseja iniciar o tratamento ortodôntico é a documentação ortodôntica, a qual inclui uma série de exames para a definição correta do diagnóstico e tratamento necessário. 

O conteúdo de hoje foi preparado para que você entenda o que é a documentação ortodôntica, como é feita e sua importância clínica. Continue a leitura!

O que é documentação ortodôntica e sua importância

Como o próprio nome diz, a documentação ortodôntica é o registro da condição do paciente, podendo ser realizada pré, trans e pós-tratamento para a determinação do diagnóstico e planejamento do caso, bem como acompanhamento de resultados. 

Para isso, ela inclui uma série de exames e registros, cada qual contribuindo para a avaliação de diferentes parâmetros e medidas, como avaliação das raízes dentárias, relações ósseas, perfil e sorriso do paciente, e muitas outras variáveis que mostram ao especialista qual caminho seguir. A documentação ortodôntica, portanto, inclui imagens complementares, a fim de contribuir com informações que o exame clínico não é capaz de elucidar. 

Mais do que isso, esse tipo de documentação pode ser solicitado em casos de processos judiciais ou menos necessidade de provas para identificação de corpos em cenas de crime, por isso, é muito importante que, além de bem-feita, a documentação também possa ser seguramente armazenada. 

Quais exames compõem a documentação ortodôntica?

Muitos exames podem compor a documentação ortodôntica, por isso, é o especialista quem define a quantidade e tipos a serem solicitados. É comum que dentro desse conjunto estejam radiografias intra e extrabucais, fotografias intra e extrabucais e modelos digitais ou convencionais. Casos mais complexos podem exigir outros exames, como a tomografia computadorizada. 

Escaneamento intraoral

O scanner intraoral é um recurso tecnológico que pode capturar imagens internas da boca e reproduzi-las em arquivos 3D, os quais podem ser lidos por diferentes softwares e usados para a impressão de modelos dos arcos dentários, aparelhos e contenções ortodônticas.

Na ortodontia, o escaneamento intraoral pode ser um grande diferencial competitivo, pois, além de permitir o diagnóstico e planejamento preciso do caso, por meio da sobreposição de escaneamentos realizados em diferentes momentos, contribui também para o acompanhamento clínico, comunicação com o paciente, maior previsibilidade dos resultados que serão alcançados pelo tratamento, maior conforto durante o escaneamento e economia de materiais.

Por essas razões, o escaneamento intraoral é, atualmente, a melhor ferramenta para documentação ortodôntica disponível para os especialistas, permitindo inclusive o escaneamento facial. 

O dentista que utilizar todos os potenciais do scanner intraoral, inclusive o potencial de ser uma ferramenta de convencimento, com certeza terá resultados também na atração de novos clientes e fidelização daqueles que já estão em tratamento. 

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Radiografias intrabucais

Existem diferentes tipos de radiografias intrabucais, as quais podem ser realizadas por meio de filmes radiográficos ou sensores digitais. A radiografia periapical proporciona a observação de grupos de dente, incluindo coroa e raiz, permitindo avaliação de diferentes aspectos como presença de lesões periapicais, ligamento periodontal, bolsas periodontais, cisto de erupção, reabsorções radiculares, grau de rizólise de dentes decíduos e de rizogênese de dentes permanentes. 

Outro tipo de radiografia é a radiografia interproximal, que permite uma melhor visualização das coroas de grupos de dentes superiores e inferiores, e é utilizada para diagnóstico de lesões de cárie proximais e para avaliar profundidade de lesões de cárie oclusais. E temos também, a radiografia oclusal, que permite a observação da região de palato, sendo bastante útil para análise de sutura palatina e presença de mesiodente ou dentes inclusos na região anterior da maxila. 

Radiografias panorâmica ou ortopantomografia, telerradiografia lateral / Radiografia cefalométrica lateral

A radiografia panorâmica é um exame radiográfico que permite a observação mais ampla da face, incluindo dentes, maxila, mandíbula, fossa nasal, seios nasais, articulação temporomandibular, que possibilita ao dentista visualizar os dentes, maxilares, área nasal, seios nasais e articulações mandibulares do paciente. Com ela é possível também identificar lesões ósseas, como cistos e tumores, além de identificar presença de terceiro molar, agenesias, supranumerários e outras anomalias dentárias. 

A radiografia cefalométrica lateral é uma radiografia lateral do crânio, bastante utilizada pela ortodontia para diagnóstico de anormalidades dentárias, esqueléticas e de tecidos moles como adenóides e espaço aéreo faríngeo. Pode contribuir também para o planejamento e monitoramento do tratamento ortodôntico, e planejamento e monitoramento de cirurgia ortognática.  

Modelos (convencional ou digital)

Os modelos representam uma réplica física da boca do paciente, podendo ser obtidos a partir da moldagem com materiais odontológicos e confeccionados em gessos, ou obtidos após o escaneamento intraoral e impressos por uma impressora tridimensional (3D). Tanto o modelo convencional quanto o digital, oferecem detalhes importantes acerca dos arcos dentários e contribuem para o estudo e planejamento do caso clínico. 

Fotografias odontológicas

As fotografias odontológicas são registros fotográficos da face, boca, sorriso, dentes do paciente. A face é registrada de diferentes ângulos para que se possa avaliar o perfil do paciente. Atualmente, essas fotografias podem ser substituídas pelo escaneamento facial do paciente.

Tomografia computadorizada odontológica

É um exame tridimensional padrão ouro, o qual fornece uma imagem em 3D que pode ser avaliada de diferentes ângulos e em alta precisão, o que permite dimensionar com exatidão as posições e inclinações dentárias, bem como outras alterações que possam estar presentes em dentes e ossos. É importante ressaltar que a tomografia computadorizada permite a extração da imagem que seria realizada pela radiografia panorâmica e cefalométrica, por isso, quando ela é solicitada em FOV grande, não há necessidade de realização de outros exames radiográficos. 

Estereofotogrametria ou escaneamento extraoral

É um exame odontológico que proporciona o escaneamento do rosto do paciente com alta precisão e maior previsibilidade de resultados, por meio da possibilidade de simulações e análises computadorizadas. 

Vantagens de uma documentação ortodôntica bem-feita

A inadequada ou ausência de documentação ortodôntica pode comprometer o início do tratamento ou levar a um tratamento fadado ao insucesso, realizado às escuras. Mais do que isso, pode comprometer o especialista em caso de solicitação para processos judiciais. 

Portanto, para a execução de uma ortodontia de excelência, é fundamental que o profissional solicite a documentação odontológica e que ela seja bem realizada, afinal será sua grande aliada durante todo o tratamento e acompanhamento dos resultados. Conheça abaixo as principais vantagens de uma documentação ortodôntica bem-feita: 

Sucesso no tratamento

A documentação bem realizada contribui muito para o adequado diagnóstico e, consequentemente, melhor elaboração do plano de tratamento. 

Rapidez nos processos

Exames bem realizados reduzem a necessidade de repetição, erros no diagnóstico e planejamento, e, em contrapartida, contribuem para maior agilidade do estabelecimento do tratamento em si. 

Melhor acompanhamento do procedimento

A sobreposição de imagens da documentação ortodôntica contribui para a avaliação de como o caso está progredindo, permitindo comparar o antes e depois. 

Mapeamento de possíveis riscos e soluções

Alterações e problemas podem, algumas vezes, não serem detectados apenas pela avaliação clínica, no entanto, os exames complementares solicitados pelo ortodontista podem contribuir para que ele identifique precocemente alguns riscos e possa estabelecer as soluções. 

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