Todo ortodontista de sucesso sabe que os resultados de um bom tratamento ortodôntico vão além dos resultados estéticos e entregam também ao paciente melhorias funcionais, por meio da normalização da oclusão e alinhamento dentário.

E para alcançar os resultados esperados, cada caso clínico necessitará de determinada mecânica proporcionada por diferentes acessórios ortodônticos, sejam eles bráquetes, botões, bandas, elásticos, tubos e, claro: os fios ortodônticos.  

Falando em fios ortodônticos, você sabe qual é sua função, diferenças entre seus calibres, sequência de trocas? Esse conteúdo foi preparado exclusivamente para esclarecer dúvidas frequentes sobre os fios ortodônticos! 

O que são os fios ortodônticos?

Os fios ortodônticos podem ser feitos de diversos materiais e ter formas e calibres diferentes, no entanto, os diferentes tipos de fios ortodônticos têm em comum o objetivo de gerar força sobre o dente e, consequentemente, movimentação dentária. 

Isso ocorre porque antes da utilização dos fios ortodônticos, é realizada a colagem de bráquetes, uma importante etapa da montagem do aparelho ortodôntico fixo, pois são as peças coladas na superfície do dente para receber o fio ortodôntico e permitir que ele fique fixo no arco dentário, com o auxílio de ligaduras ortodônticas (as famosas borrachinhas).

Os tipos de fios ortodônticos

Se você deseja ser um ortodontista de sucesso, conhecer as características dos diferentes tipos de fios ortodônticos é muito importante para que possa realizar a seleção adequada e obter resultados de sucesso em seus tratamentos. 

Afinal, as características diferentes fazem com que cada tipo de fio seja indicado de acordo com o objetivo do ortodontista em cada ponto do tratamento. 

Dito isso, vem com a gente para conhecer os principais tipos de fios ortodônticos e suas características e funções! 

1. Fio ortodôntico de Níquel-titânio (NiTi):

O fio ortodôntico de Níquel-titânio também é conhecido como NiTi e sua principal característica é possuir pequeno diâmetro e alta elasticidade. Hoje em dia, é um fio bastante conhecido e muito utilizado em tratamentos ortodônticos com aparelhagem fixa, especialmente porque é o mais indicado para o início do tratamento. 

Isso porque, as suas características em relação ao calibre e elasticidade auxiliam nas primeiras etapas do aparelho ortodôntico, trazendo benefícios para a adaptação do paciente, visto que nesse momento há muitos dentes a serem movimentados e com o fio de NiTi, é possível realizar esse processo de forma mais gradativa, confortável, sem excesso de forças e, consequentemente, com menor sensibilidade dolorosa ao tratamento. 

Os fios ortodônticos NiTi podem ser superelásticos, termoativados e com adição de cobre. 

• Arcos NiTi Superelásticos: possui maior limite elástico, atua bem sobre dentes girovertidos e apinhados, comporta-se de maneira convencional, promovendo movimentos lentamente, e na desativação, o fio retorna ao estado original;

• Arcos NiTi Termoativados: são fios superelásticos que sofrem influência da mudança de temperatura no ciclo de ativação

• Com adição de cobre: permitem um controle mais acentuado da movimentação dentária.

2. Fio de aço inoxidável:

Geralmente são utilizados na fase final do alinhamento, pois, ao contrário dos fios de NiTi, os fios de aço possuem melhor ação não na movimentação dentária, mas na manutenção da movimentação já realizada, desse modo, evitando que os dentes retornem à posição em que estavam no início do tratamento. 

E para ter essa função, os arcos ortodônticos de aço inoxidável são menos elásticos e mais resistentes. 

3. Beta-titânio:

Alguns fios são utilizados em casos mais específicos, como os fios de beta-titânio ou TMA. Ou seja, nem todo tratamento envolverá a sua utilização, mas quando há necessidade de utilização, geralmente ocorre no início do tratamento. 

Esse tipo de fio gera maior fricção com os bráquetes e sua função é mais direcionada para o fechamento de espaços entre dentes, correção de torque, necessidade de utilização de molas para verticalização de molares. 

Além de tudo isso, os fios ortodônticos podem ter formato variado (quadrado, redondo ou retangular) e diferentes calibres (de 0,010 a 0,022). No início, são usados os tipos mais redondos, leves, de calibre menor e flexíveis — o enrijecimento e a espessura vão aumentando com o passar do tempo:

• Redondos: variam de 010”/ .012”/ .013”/ .014”/ .016”/ .018”/ .020”;
• Retangulares: não necessitam de elasticidade, e sim formabilidade para se fazer dobras, ter atrito, fazer leitura de torques e angulações. Variam em .016”x.022”/ .017”x.025”/ .018”x.025”/ .019”x.025/ .021”x.025”;
• Quadrados: usados para mecânicas segmentadas. Variam em 016”x.016”/ .019”x.019”.

Sequência de fios ortodônticos

Agora que você já ficou por dentro das características mecânicas de cada fio ortodôntico, é importante ressaltar que seu paciente também precisa entender a importância da troca de fios ao longo do tratamento.

Afinal, muitos pacientes acreditam que durante as consultas de manutenção, é realizada apenas a troca das ligaduras, quando na verdade o mais importante é a avaliação e troca dos fios presentes nos arcos, para a movimentação dentária desejada. 

Por isso, falar sobre a sequência de troca dos fios ortodônticos é tão importante, afinal, quando essa sequência é realizada de forma adequada diante do caso em tratamento, a mágica do sorriso acontece! 

As quatro fases

A sequência de troca dos fios ortodônticos pode ser dividida em quatro fases: inicial, intermediária, de trabalho e finalização.

A espessura do fio utilizado será dependente de qual fase está o tratamento, por exemplo, os fios de menor espessura e maior elasticidade são utilizados durante a fase inicial do tratamento. 

E, seguindo a mesma lógica, os fios de maior espessura e resistência, geralmente são utilizados durante a fase de trabalho e finalização, ou seja, quando o objetivo é manter os dentes no lugar.

E durante a fase intermediária, são realizadas trocas de fios, geralmente aumentando gradativamente sua espessura e utilizando-se algumas vezes de outros acessórios para movimentos mais específicos. 

Conclusão

Esperamos que esse conteúdo tenha contribuído com seus conhecimentos acerca da ortodontia corretiva! Se você gostou, compartilhe com seus amigos que têm interesse por essa especialidade.

Continua com a gente, que em breve tem mais!