O que é Ortopedia Funcional dos Maxilares?

Muitas más oclusões estão presentes na população como um todo. Diferenças nos tamanhos entre os arcos, dentes, músculo, discrepâncias entre ossos e dentes, discrepâncias faciais, relacionam-se com a Ortopedia Funcional dos Maxilares.

Reconhecida como Especialidade em 2001, a Ortopedia Funcional trata a relação de desequilíbrio entre os ossos e músculos faciais, prezando pela função com o desenvolvimento das arcadas.

Há muitas diferenças entre a Ortodontia e a Ortopedia Funcional dos Maxilares, sendo diversas vezes confundidas entre elas, pois a ação de tratamento se toma nas mesmas bases anatômicas.

Enquanto a Ortodontia se baseia, até certo ponto, em movimentos dentários, para a correção de seus posicionamentos, a Ortopedia atua no desenvolvimento dos maxilares e a relação entre as estruturas adjacentes, como os músculos. Seu meio de ação são os aparelhos ortopédicos removíveis.

Esses aparelhos utilizados na Ortopedia fazem o estímulo sensorial, a partir da rede de neurônios localizados nos músculos periorais.

Posteriormente, o estímulo é enviado até o Sistema Nervoso Central, que responde com a remodelação do Sistema Estomatognático.

Dessa forma, o Sistema Estomatognático, estando estimulado, irá auxiliar na correção de funções como mastigação, fala, deglutição, entre outros. Essa atuação depende da função dos Aparelhos Ortopédicos, que ficam “soltos” dentro da boca, para que propiciem a movimentação e estímulo de todo esse sistema.

As funções da Ortopedia Funcional dos Maxilares

Essa área da Odontologia visa a correção de maloclusões pelo estímulo do Sistema Estomatognático. Conheça um pouco mais sobre essa Especialidade:

• Auxilia no tratamento de distúrbios como bruxismo, apertamento dental, apneia obstrutiva do sono, dores e incômodos faciais
• Diagnóstico, prognóstico, tratamento ou prevenção maloclusões
• Planejamento e interceptação durante os períodos eruptivos, crescimento e desenvolvimento dos maxilares, posicionamento da língua e demais músculo
• Permite a integração com as demais especialidades, promovendo um tratamento completo

A importância da Ortopedia Funcional dos Maxilares

Caso ocorra a interceptação durante a infância, problemas de má oclusão futuros podem ser diagnosticados previamente, evitando seu agravamento futuro.

Porém, é possível realizar o tratamento na fase adulta, possibilitando o auxílio em tratamento para bruxismo e apertamento, desconfortos musculares faciais, apneia obstrutiva do sono, problemas na Articulação Temporomandibular, dores de cabeça.

Esse auxílio em diversos tratamentos é possível devido a interceptação não somente dentária, mas também das estruturas relacionadas entre si. O corpo humano é uma unidade complexa, onde cada estrutura está relacionada às demais.

Quando se propicia um tratamento abrangente, as chances de recidiva, melhor prognóstico e longevidade do mesmo se tornam cada vez maiores.

O tratamento estabelecido na infância evita, futuramente, a cirurgia ortognática e exodontias. Ainda, ocorre a minimização de tratamento futuro, em alguns casos. 

Dessa forma, sendo a atuação na dentição decídua, alguns tipos de aparelhos empregados nessa especialidade propiciam pequenos desgastes nas estruturas dentárias, sendo acompanhado o desenvolvimento da criança, ou seja, como essas bases ósseas irão se comportar frente ao estímulo empregado.

Tipos de aparelhos utilizados na Ortopedia Funcional 

Há a possibilidade de emprego de diversos aparelhos, a depender da necessidade de cada paciente. Cada tipo de aparelho propicia o estímulo a uma região específica, sendo fundamental o diagnóstico detalhado.

Sua construção é em placas de resina acrílica, fios metálicos, e acessórios necessários a cada modelo. Confira com mais detalhes alguns exemplos:

• Bionator de Balters: atua na correção de Classe II com deficiência mandibular (Bionator base); Classe III (Bionator invertido); mordida aberta (Bionator fechado);
• Aparelho de Frankel: casos de retrusão maxilar esquelética;
• SNs (“Simões Network”): atua principalmente na normalização funcional, relacionando as funções com o Sistema Estomatognático;
• Aparelho de Bimler: propicia o aumento da largura da mandíbula, na região de caninos, molares decíduos e/ou molares permanentes. Pode atuar, a depender do seu tipo (A, B ou C), na má oclusão de Classe II, divisão 1, Classe II, divisão 2, e mordida cruzada anterior ou Classe III, respectivamente; 
• Pistas planas: correção entre as arcadas pelo toque promovido em uma delas, com o deslocamento à posição favorável;
• Twin Block: se caracteriza como um propulsor mandibular, podendo ser utilizado nos casos de Classe II;
• Aparelho de Klammt: é um ativador, induzindo o posicionamento anterior da mandíbula, através dos estímulos dos músculos faciais.

Conclusão

Por fim, a Ortopedia Funcional dos Maxilares se apresenta como uma especialidade a ser empregada, principalmente, durante o crescimento e desenvolvimento craniofacial. Nesse período, o crescimento programado pode ser intensamente desenvolvido com o uso dos dispositivos aqui demonstrados.

Ressalta-se, ainda, a importância do preciso diagnóstico e interceptação em tempo correto, pois os aparelhos contam com o tempo/oportunidade de atuação para que cumpram suas funções originalmente prescritas.

Com base nessas informações, o profissional terá melhor clareza quanto ao seu diagnóstico, permitindo que o desenvolvimento do paciente ocorra de forma harmônica.

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