¿Para qué sirven las ligaduras elásticas en ortodoncia? Guía para profesionales y pacientes
Muchas personas sueñan con usar brackets no sólo para tener una sonrisa más harmoniosa, sino también para elegir diferentes combinaciones de colores de las gomas elásticas que unen el alambre al bracket, especialmente los adolescentes. Resulta que dentro de la ortodoncia existen diferentes tipos de gomas elásticas y pueden desempeñar diversas funciones, entre ellas actuar directamente sobre el movimiento de los dientes y dirigir las estructuras óseas.
En estos casos, la colaboración del paciente en el uso adecuado de las gomas elásticas es fundamental para el éxito del tratamiento y, por eso, es muy importante que tanto el paciente como el dentista comprendan la importancia de este accesorio de ortodoncia y sean compañeros durante su uso.
En el contenido de hoy, ¡comprenderá mejor la función de las gomas elásticas durante el tratamiento de ortodoncia!
¿Qué son las ligaduras elásticas en ortodoncia?
Cuando se habla de ligaduras elásticas en ortodoncia, mucha gente piensa únicamente en las vendas elásticas, las famosas “ligaduras de colores”, que se utilizan para unir el alambre de ortodoncia a los brackets y activar así el proceso de movimiento de los dientes con los brackets.
Sin embargo, las ligaduras elásticas de ortodoncia a los que nos estamos refiriendo son aleaciones elásticas de diferentes grosores que contribuyen al establecimiento de una oclusión dental adecuada, realizando fuerza sobre los dientes y ayudando en la evolución del tratamiento.
¿Cuál es la función de las ligaduras elásticas para brackets?
Las ligaduras elásticas son accesorios de ortodoncia utilizados en alguna etapa de casi todos los tratamientos con aparatos fijos, ya que son esenciales para acelerar los resultados esperados y mejorar el ajuste transversal, vertical y horizontal entre los dientes y la arcada.
De esta forma, pueden contribuir a:
- proyectar el maxilar o la mandíbula hacia delante (protrusión), hacia atrás (retrusión) o lateralmente;
- mejorar la intercuspación (encaje de los dientes);
- corregir maloclusiones y desviaciones de la línea media;
- anclar los dientes y mejorar la posición de los dientes desalineados;
- estimular el desarrollo del maxilar;
- acelerar el final del tratamiento y, en consecuencia, la retirada de los brackets;
- corregir mordidas cruzadas y abiertas;
En vista de tantas funciones y potencialización del tratamiento de ortodoncia, son pocos los casos en que las ligaduras elásticas no serán utilizados en algún momento del tratamiento, después de todo, actúan con la activación diaria del movimiento dentario y pueden generar movimientos unitarios, grupos de dientes o incluso óseos.
El tipo de movimiento que generará la goma elástica está íntimamente ligado a la planificación de ortodoncia previa y a la mecánica utilizada (posición, anclaje, grosor, tiempo de uso).
Tipos de ligaduras elásticas en ortodoncia y sus aplicaciones
Las ligaduras elásticas pueden fijarse a los ganchos de los brackets y bandas, a los botones ortodóncicos, a los mini implantes, a los aparatos removibles y a los aparatos extraorales, todo ello en función del resultado esperado. Así, la posición y el grosor de la goma elástica varían de un tratamiento a otro.
- Intraorales: Se llevan tanto en el maxilar como en la mandíbula (intermaxilar) o sólo en uno de ellos (intramaxilar);
- Extraorales: Se utilizan en casos de tratamiento con brackets de ortodoncia externos y pueden tener un efecto dental o esquelético.
- Delta o en forma de V: Pueden ser utilizados para diferentes propósitos, también conocido como elástico en forma de triángulo. Ayuda en el refinamiento de la intercuspación, la extrusión de un solo diente en infraoclusión o incluso el cierre de mordidas abiertas entre 0,5 y 2 mm. En general, el elástico en V se utiliza para corregir la ligera extrusión de un diente fuera de oclusión.
- De caja, rectangulares o en forma de U: Se utilizan tanto anterior como posteriormente y mejoran la intercuspación por extrusión dentaria y pueden utilizarse segmentados a la arcada antagonista;
¿Cuándo se deben utilizar las ligaduras elásticas en ortodoncia?
Como ya se ha mencionado, las ligaduras elásticas de ortodoncia son muy versátiles y, por lo tanto, existen varias situaciones clínicas que pueden beneficiarse de su uso durante el tratamiento de ortodoncia:
- Grandes espacios entre los dientes (diastemas);
- Cierre de la mordida;
- Movimientos ortopédicos;
- Corrección de mordidas cruzadas;
- Estimulación del desarrollo de la maxila;
- Soporte dental y corrección de dientes apiñados;
- Corrección de problemas de maloclusión;
- Corrección de las desviaciones de la línea media;
- Corrección anteroposterior entre las arcadas;
- Proyección correcta de la mandíbula;
- Mejora de la intercuspación (ajuste entre la arcada superior e inferior).
¿Cuáles son los beneficios de las ligaduras elásticas en los brackets para los tratamientos?
Las ventajas del uso de ligaduras elásticas de ortodoncia se pueden notar desde los primeros días de uso, siempre que el paciente siga correctamente las pautas ofrecidas por el ortodoncista.
Entre los principales beneficios de las ligaduras elásticas, podemos mencionar:
- Aceleración del movimiento de ortodoncia;
- Ganancia de velocidad en el tratamiento;
- Optimización del resultado estético.
¿Cómo cuidar las ligaduras elásticas de los brackets?
Los resultados que las ligaduras elásticas pueden aportar al tratamiento de ortodoncia están directamente ligados a su correcta utilización de acuerdo con las orientaciones recibidas por el ortodoncista.
Concienciar al paciente es extremadamente importante, ya que su colaboración es esencial durante el periodo de uso de las ligaduras elásticas.
A continuación encontrará algunos consejos importantes para establecer un buen pacto con el paciente.
Evite retirar las ligaduras elásticas
Esta es una directriz esencial a ser transmitida al paciente, después de todo, las ligaduras elásticas pueden causar incomodidad y el hecho de que sean removibles puede representar una tentación para el paciente en el período de adaptación.
Hay que animar al paciente a resistir la incomodidad para conseguir resultados, haciendo hincapié en que esto dependerá del uso a tiempo completo, con retirada sólo para las comidas y la higiene.
Recuérdele que cuanto más use las ligaduras elásticas, más rápido se liberará de ellas. Un uso poco frecuente afecta al resultado y puede alargar el periodo de dolor, ya que las molestias disminuyen tras la adaptación.
Pero tampoco las use en exceso
Recuerde al paciente que debe seguir exactamente sus recomendaciones y que el uso de la goma elástica más allá de lo recomendado por el dentista también puede afectar a los resultados y que esto puede provocar otros problemas dentales y retrasar el tratamiento.
Llevarlos más tiempo del establecido por el dentista o incluso utilizar das ligaduras elásticas en lugar de uno puede comprometer el tratamiento debido a la sobrecarga que esto puede generar en los dientes y en la arcada.
Cambiarlas a diario
Cambiar las ligaduras elásticas es esencial para que cumplan su función, ya que, con el tiempo de uso, la fuerza ejercida por ellos se reduce. Así, cambiarlas diariamente ayuda a mantener la fuerza adecuada para el movimiento esperado.
Colocarlas en la posición correcta
Nunca despida al paciente sin asegurarse de que ha comprendido exactamente dónde debe colocarse la goma elástica, ya que si se confunde y lo utiliza de forma inadecuada, el tratamiento se verá comprometido y retrasado. Puede utilizar fotografías para que el paciente tenga acceso a ellas cuando se cambie en casa.
Mantener la boca cerrada
Abrir la boca puede hacer que las ligaduras elásticas ejerzan mayor fuerza sobre los elementos dentales y esto puede causar daños. Indique al paciente que mantenga la boca cerrada siempre que no esté hablando.
Cuidado con la reabsorción radicular
Explique al paciente que el uso incorrecto de las ligaduras elásticas y la necesidad de prolongar su uso pueden afectar a las raíces de los dientes. Por lo tanto, cuanto más cooperen durante el periodo de uso de las ligaduras elásticas, menos posibilidades habrá de que las raíces de los dientes se acorten.
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